На какой день месячных делают узи малого таза. УЗИ в гинекологии – достоверный метод диагностики. Методы ультразвукового исследования
Если периодически проходить медосмотры, то практически любые недуги можно выявить на ранних стадиях и быстро излечить. С целью такой профилактики здоровья очень эффективно использовать ультразвуковую диагностику. Узнайте, как подготовиться к УЗИ органов малого таза, какими методами оно проводится и какие отклонения способно выявлять.
Прошло восемь лет с тех пор, как Лин Блюхер занимался сексом. Мой муж был действительно хорош в этом, - говорит Блюхер, отбиваясь от слез. «Мне больно, что делает его болезненным для него, поэтому мы остановились восемь лет назад». Есть и другие вещи, которые она тоже остановила. Блюхер, 68 лет, не имеет контроля над ее кишечником или мочевым пузырем, она никогда не сможет добраться до туалета вовремя.
В некоторые дни ей слишком стыдно покидать дом. Вместо этого бывший активный владелец бизнеса ежедневно проводит часы в чатах, разговаривая с другими женщинами по всему миру, которые страдают от подобных осложнений от операций с хирургической сеткой. Разочарование того, что врачи не верят, считают, что они ипохондрики. Продолжающиеся, дорогие попытки удалить сетку.
УЗИ органов малого таза у женщин
Этот вид обследования очень часто используется для постановки и подтверждения диагнозов в гинекологии, но при проведении данной процедуры можно получить и более широкий объем данных про состояние других систем организма. Так, УЗИ малого таза у женщин – это еще и эффективный способ выявить заболевания мочевого пузыря и почек или патологии прямой кишки.
Блюхер - одно из невыразимого числа женщин в Новой Зеландии, которые страдали от катастрофических травм от введения хирургической сетки для лечения пролапса органов малого таза и недержания мочи - общих эффектов беременности, родов и старения. Но исследование показывает, что истинная степень травмы, вероятно, намного выше.
Для чего в гинекологии проводится ультразвуковая диагностика
Хирурги говорят, что сетка очень эффективна для тысяч людей, и что пациенты предупреждены, что у них есть осложнения, как и любая другая операция. Но Блюхер, оставшийся после изнурительной боли после операции по лечению проблемы с небольшим мочевым пузырем восемь лет назад, хочет знать, когда количество погибших будет достаточно высоким, чтобы серьезно относиться к серьезным проблемам.
Популярность и широкое применение этого метода обследования женского организма объясняется способом его проведения. Разобравшись, что такое УЗИ ОМТ, пациентки перестают бояться и не избегают данной процедуры. Диагностика проводится с помощью абсолютно безвредных для организма звуковых волн и не доставляет никаких болевых ощущений. Врачам же на мониторе в режиме реального времени видно в динамике, как работает тот или иной орган, не произошли ли здесь патологические изменения. Применив нужный вид этого обследования, доктор может поставить максимально точный диагноз.
Тысячи пациентов имеют сетку, имплантированную для лечения грыжи, пролапса таза и недержания мочи каждую неделю. Для большинства процедуры успешны, но для других - статистика различна, но до одного из 10, кто проходит эти операции, результаты являются разрушительными.
Ремонт грыжи для дефектов в стенке желудка является одной из наиболее распространенных хирургических процедур в Новой Зеландии. Ассоциация общих хирургов не знает, сколько из них завершено каждый год, но президент Эндрю Мут сказал, что это будет «много тысяч».
Большинство грыжей ремонт в Новой Зеландии осуществляется с сеткой во время операции с замочной скважиной: сетка заменяет ткань и укрепляет мышцы, чтобы стабилизировать стенку желудка. Но в хирургическом сообществе есть хулители. До пяти процентов пациентов с сеткой имели серьезные осложнения по сравнению с менее чем одним процентом пациентов, не являющихся сетками.
Трансабдоминальное УЗИ малого таза
Под таким понятием подразумевается исследование, при котором ультразвуковой датчик находится внизу живота на передней брюшной стенке. Этот прибор излучает звуковые волны, которые отражаются от внутренних органов, затем снова улавливаются оборудованием, обрабатываются и предстают в виде изображения на мониторе. При трансабдоминальном УЗИ малого таза доктор, изменяя направление сигнала путем перемещения датчика, получает нужные для постановки диагноза сведения. Так можно определить форму исследуемого органа, его плотность, наличие в нем измененных участков.
«Зачем рисковать постоянной болью в паху, если вам не нужно?». Когда дело доходит до трансвагинальной сетки, исследователи теперь говорят о изменяющихся в течение жизни осложнениях, возникающих, когда это происходит неправильно, потому что использование этого не должно быть первым выбором.
Пролапс органов таза является общим заболеванием, затрагивающим сотни тысяч женщин во всем мире. Около половины всех женщин, у которых был ребенок, имеют некоторый уровень пролапса, и каждая пятая женщина должна обратиться за медицинской помощью. В Австралии проводится расследование после того, как сенатор Виктории Деррин Хинч сообщил федеральному парламенту, что трансвагинальные сетчатые устройства соперничали с Талидомидом как одним из самых страшных скандалов в области здравоохранения в Австралии.
Трансвагинальное УЗИ малого таза
Данный вид обследования – высокорезультативный метод диагностики недугов женской половой сферы. При трансвагинальном УЗИ малого таза в полость влагалища вводится специальный датчик, который работает путем излучения и последующей обработки звуковых волн. Преимуществом, которое объясняет частое применение этого способа диагностики в гинекологии, является то, что ультразвук сразу же проникает к матке и придаткам, а не через другие органы (кишечник и мочевой пузырь – при УЗИ через брюшную стенку). Во время такого обследования врач получает более детальные сведения.
В то время как некоторые врачи говорят, что он не используется так часто в Новой Зеландии, как это было в прошлом, нет реальных данных о степени использования сетки и масштабах проблемы. Большинство из них предназначалось для вагинального ремонта и хирургии.
Около 20 процентов сокращаются. Правительственный регулятор имеет 131 отчет о записи, поскольку только три из них были сделаны производителями, три - специалистами здравоохранения и 26 - поставщиками. Большинство из них предназначалось для трансвагинальных имплантатов.
Министерство здравоохранения признает, что не знает, сколько людей имеет сетку, имплантированную по всей стране, потому что они не собирают эти данные. Некоторые районные советы здравоохранения записывают его, но это не согласуется. Королевский Австралазийский колледж гинекологии и акушерства Председатель комитета Новой Зеландии Ян Пейдж говорит, что существует 15-процентный риск осложнений от процедур пролапса тазовых органов по сравнению с примерно 5 процентами при хирургическом вмешательстве при недержании мочи.
УЗИ малого таза у женщин – что показывает
При условии правильной предварительной подготовки и с помощью применения современного оборудования ультразвук малого таза дает специалисту очень информативные, достоверные данные о состоянии органов пациентки, находящихся в нижней части брюшной полости, и о причинах проявляющихся симптомов нарушения здоровья. Расшифровка УЗИ малого таза у женщин показывает:
Профилактика не-сетки была связана с использованием швов или сшивания, но имела более высокую частоту повторения, говорит Пейдж. «К сожалению, реальность - это все виды лечения, которые могут вызвать проблемы, и не избежать этого». Пациенты должны быть полностью проинформированы хирургами о рисках сетки, говорит Пейдж, но он не может быть абсолютно уверен, что это происходит, потому что он лично не контролирует их консультации.
Он добавляет, что Колледж дает четкие рекомендации и рекомендации для хирургов об информированном согласии. В своих руководящих принципах Королевский австралийский и новозеландский колледж акушеров и гинекологов предупредили об использовании трансвагинальной сетки для пролапса из-за недостаточного тестирования и проблем травматизма и долгосрочной безопасности.
- положение внутренних органов;
- размеры матки – длину, ширину, толщину;
- структуру слизистой оболочки и стенок данного органа (это важный показатель для диагностики таких женских заболеваний, как миома, эндометриоз);
- состояние шейки матки, яичников и маточных труб, нет ли в этих органах пороков развития, воспалительных процессов или новообразований;
- наличие беременности (в дальнейшем врач с помощью УЗИ наблюдает процесс внутриутробного развития ребенка – рассчитывает вес плода, проверяет, не проявляются ли какие-либо патологии;
- нет ли абсцессов в полости малого таза;
- размер мочевого пузыря, наличие камней;
- нет ли патологических изменений в почках, толстом кишечнике.
УЗИ малого таза у женщин – как делается
Чтобы получить более точную картину о состоянии здоровья пациентки, в современной медицинской практике зачастую назначается комбинированное исследование. При таком УЗИ органов таза используют аппараты, оснащенные трансабдоминальным и вагинальным датчиками. В ряде случаев также рекомендуется проведение трансректального обследования, если оно поможет быстрее поставить точный диагноз, лучше показав формирующуюся патологию.
В редакционной статье, прошедшей в прошлом году, врач-гинеколог в Окленде Синди Фаркухар сказал, что гинекологические и хирургические сообщества должны учиться на опыте повреждения сетки и гарантировать, что в будущем пациенты будут защищены. Ни один из них не требовал обязательных действий, а вместо этого обязывался «поощрять», «обсуждать», «расследовать» и «предлагать» улучшения для мониторинга, кодирования, обучения и отчетности для меш-процедур и осложнений.
Как сообщила пресс-секретарь министерства здравоохранения, создание реестра и предварительное одобрение медицинских устройств были приостановлены до тех пор, пока правительство не проведет более широкий обзор законодательства о терапевтических товарах.
Когда УЗИ малого таза у женщин делают трансабдоминально, то на датчик и низ живота наносится специальный гель для проводимости волн. На протяжении 5-20 минут врач диагностирует пациентку, объясняя, что значит полученное изображение, при надобности – сохраняет снимки с экрана либо записывает процедуру в формате видео. Проведение трансвагинального или трансректального исследования отличается только тем, что датчик небольшого диаметра, на который надет презерватив, вводится в полость организма. Никаких болевых ощущений эти процедуры не доставляют.
Джеймс добавляет, что никакое государственное финансирование не было «запрошено или выделено» для какой-либо из рекомендаций, включая создание реестра. Рекомендации избранных комитетов, вытекающие из их ходатайства, были «слабыми», и для них их можно игнорировать - это оскорбление, чтобы выжить выжившим, говорят они.
Трансректальное ультразвуковое исследование
Очень мало было достигнуто, - говорит Корте. «Мы полагались на правительство, чтобы серьезно рассмотреть вопрос о сетке, который, исходя из этого ответа, не сделал». Их звонки повторяются ветеринарным врачом Веллингтонской больницы Ханифа Койей, который видит десятки женщин в год для операции по трансвагинальной операции удаления сетки. Не только реестр был создан давно, но и хирурги должны поддерживать все претензии, говорит она.
УЗИ малого таза у женщин – как подготовиться
Необходимо соблюсти некоторые рекомендации, чтобы во время диагностики были получены самые точные данные. Подготовка к УЗИ малого таза для женщин начинается за пару дней до самой процедуры. Пациентке надо в этот период придерживаться определенной диеты – нельзя кушать продукты, вызывающие активное образование газов:
«Я просто чувствую себя такой потрошенной, что даже после расследования Картрайт мы все еще разрешаем этим женщинам». Защитник Совета по защите женщин в Окленде Линда Уильямс звонит от тех, чья жизнь была необратимо изменена более десяти лет. «Это еще одна проблема здоровья женщин, которая преуменьшена и уволена».
В 68 лет Лин Блюхер никогда не вернется в годы своей жизни, которые она потеряла, чтобы зацепиться. Но она говорит, что она не перестает сражаться, пока хирурги не начнут использовать сетку. Это просто разрушило мою жизнь. Она просто надеется, что правительство может предпринять меры, чтобы спасти других женщин от таких же страданий.
- бобовые;
- дрожжевой хлеб;
- капусту;
- виноград;
- кисломолочные напитки;
- цельное молоко.
В день проведения диагностики надо обязательно опорожнить кишечник, при необходимости – сделать клизму. В случае, когда обследование будет проводиться трансабдоминально, нужно выпить не менее 1 литра воды за 30-40 минут перед УЗИ, чтобы наполнился мочевой пузырь. Если во время процедуры появились показания к проведению трансвагинального обследования, женщине (девушке) предлагают опорожнить мочевой пузырь и продолжают диагностику.
Это история о противоречивых медицинских советах. Одна группа врачей, представляемая Американским колледжем акушеров и гинекологов, ежегодно проводит тазовые экзамены для всех женщин в возрасте 21 года и старше, имеют ли они симптомы заболевания или нет.
Но Американский колледж врачей, представляющий врачей внутренней медицины, говорит, что потенциальный вред экзамена перевешивает преимущества и рекомендует против проведения тазовых экзаменов, если женщина не беременна или не имеет симптомов заболевания, таких как кровотечение, боль или признаки инфекции.
Когда лучше делать УЗИ малого таза
Этот вид диагностики часто используется в гинекологии, поэтому с целью выявления тех или иных нарушений в работе организма, врач назначает такое обследование, учитывая менструальный цикл пациентки. В большинстве случаев будет правильно делать УЗИ малого таза на 7-10 день после месячных – кровотечение к этому времени уже полностью проходит, поэтому у женщины нет причин для эмоционального дискомфорта. Доктор может назначать диагностику и в другие дни цикла при планировании беременности или с целью выявления некоторых патологий.
Целевая группа по профилактическим услугам просто не имела достаточных доказательств для рекомендаций или против ежегодных экзаменов. В опубликованном в четверг исследовании говорится, что, когда женщинам говорили, что одна из выдающихся медицинских ассоциаций настоятельно рекомендует против ежегодных экзаменов, количество женщин, предпочитающих сдавать экзамен, сократилось с 82 до 39 процентов.
Это впечатляющий, колоссальный эффект для пятиминутного обучения, - говорит доктор Савайя, акушер-гинеколог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, один из авторов исследования. Затем они были рандомизированы для рассмотрения резюме рекомендаций одной из двух медицинских групп.
УЗИ органов малого таза у мужчин
Такое обследование и у представителей сильного пола входит в перечень эффективных методов выявления многих недугов. На УЗИ органов малого таза у мужчин проверяют состояние мочевого пузыря, лимфатических узлов, простаты, семенных пузырьков. При подготовке к исследованию, пациенту надо выполнить общепринятые рекомендации (соблюдать диету, выпить воду). Как делают УЗИ органов малого таза, зависит от вида отклонений, происходящих в мужском организме, но ректальное обследование дает более подробную информацию о характере изменений.
Трансабдоминальное УЗИ малого таза
Савайя говорит, что это обычно означает открытие увеличенного завязи и возможное удаление яичника. Тазовый экзамен обычно проводится акушером-гинекологом или другим поставщиком первичной медико-санитарной помощи и проводится для ручного контроля общего состояния репродуктивных органов женщины, включая влагалище, шейку матки, матку, фаллопиевы трубы и яичники.
Показания к УЗИ малого таза
Саваи говорит, что причина, по которой большинство врачей дает ежегодный экзамен, - это выявить рак яичников. Подавляющее большинство женщин в исследовании, более 90 процентов, заявили, что потенциальные выгоды и вред должны регулярно обсуждаться с пациентами до начала обследования.
Видео: ультразвуковое исследование органов малого таза
Современным и удобным методом обследования репродуктивной системы считается УЗИ органов малого таза. Благодаря данной технологии можно исследовать:
яичники,
фаллопиевы трубы,
шейку матки,
матку,
мочевой пузырь.
Но большинство врачей «вероятно, не обсуждают плюсы и минусы экзамена со своими пациентами», - говорит Савайя, добавив, что, скорее всего, это изменится, поскольку дебаты о ценности экзаменов станут более публичными. «Я думаю, что все это будет идти путь вымирания, - говорит он, - мы просто перестанем говорить об этом и перестанем это делать».
Тем не менее, есть одна рекомендация, как медицинские группы, так и федеральные должностные лица здравоохранения соглашаются: каждая женщина в возрасте от 21 до 65 лет, у которой есть шейка матки, должна получать мазок Папаниколау каждые три-пять лет.
Способы ультразвукового исследования:
1
) трансвагинальное,
2
) трансабдоминальное (маленьким преобразователем водят по нижней части живота),
3
) трансректальное.
Во всех трёх случаях полученное изображение отправляется на экран монитора.
УЗИ органов малого таза у женщин делается с целью:
a
) увидеть размер, форму и состояние яичников, матки, мочевого пузыря, канала шейки матки,
b
) выяснить причину болей в животе и влагалищного кровотечения,
c
) найти ВМС,
d
) диагностики заболеваний (фибромы, рак прямой кишки, образования и др.),
e
) выявления осложнений после абортов и родов,
f
) подтверждения или опровержения беременности,
g
) во время выкачивания гнойника, кисты,
h
) при биопсии.
УЗИ органов малого таза – подготовка
Перед проведением процедуры её необходимо обсудить с врачом. Он должен подробно проинформировать пациентку о том, как всё будет проходить и что означают результаты. Во время исследования пациент лежит на боку либо на спине в неподвижном состоянии. Длительность проведения не больше 30 минут.
Одежда должна быть удобной и просторной, в некоторых клиниках пациентам предлагают снять свою одежду ниже пояса и украшения, и надеть специальный медицинский халат. Если при УЗИ будет проводиться биопсия или другое исследование, тогда необходимо подписать форму об информированном согласии.
Перед трансабдоминальным УЗИ за полчаса нужно выпить несколько стаканов воды или сока, чтобы наполнить мочевой пузырь. В случае трансректальной диагностики перед проведением желательно поставить клизму и не питаться 7-8 часов. Трансвагинальное исследование проводится на пустой мочевой пузырь. Также доктора нужно предупредить, если есть аллергическая реакция на латекс.
Недостатком является то, что трансректальное и трансвагинальное исследования опасны занесением инфекции. Поэтому, если после него наблюдается повышение температуры, необходимо обратиться к врачу.
УЗИ органов малого таза – когда лучше делать ?
Как правило, исследование возможно сделать в любой день, кроме месячных. Однако для некоторых случаев есть своё время.
Эндометриоз – желательно во второй фазе цикла.
Диагностика – сразу после окончания месячных (а потом раз в полгода).
При подозрениях на осложнения после оперативного вмешательства (остатки плодного яйца, кровотечение, эндометрит) – в любой день.
После хирургического вмешательства (аборт) – сразу после прекращения менструации.
В случае воспаления придатков – желательно сразу после окончания цикла, но можно и в любой день.
Дисфункция яичников, бесплодие, подозрение на эндометрит, выявленная гиперплазия эндометрия – делается два раза за менструальный цикл (первый раз после окончания менструации, а потом во второй половине).
При подозрении на опухоль или – после окончания менструации.
В качестве профилактики ультразвуковое исследование рекомендуется проводить раз в год.
УЗИ органов малого таза при беременности делается всего три раза, то есть по одному разу в каждом триместре. Первый раз оно выполняется на 10-12 неделе (это помогает определить примерную дату родов, диагностировать синдром Дауна и гидроцефалию), затем на 18-23 неделе и (последний раз) прямо перед родами на 32-34 неделе, чтобы проконтролировать возможные патологии и процесс формирования органов у будущего малыша. Также во время каждого исследования определяется количество околоплодных вод, зрелость и состояние плаценты.
Нормальные показатели УЗИ органов малого таза:
1
) отсутствуют образования, жидкость, опухоли, кисты,
2
) шейка матки, яичники и матка имеют нормальные размеры, форму и положение,
3
) у женщин детородного возраста могут быть в яичниках фолликулы,
4
) нет патологических образований,
5
) мочевой пузырь имеет нормальную форму и размер,
6
) внутриматочная спираль находится на месте (если установлена),
7
) плод нормально развивается в матке (в 1-м триместре беременности).
Искажать результаты могут такие факторы как: ожирение, газы, фекалии, открытая рана в области живота и неспособность неподвижно и спокойно лежать во время процедуры.
