Причины рака шейки матки на ранней стадии. Отчего возникает рак шейки матки

18.08.2018 | Гинекология

– новообразования шейки и тела матки, развивающиеся из клеток эпителиальной, мышечной или соединительной ткани, имеющие склонность к инвазивному росту, прорастанию окружающих органов и сосудов, рецидивированию и образованию метастазов. На развитие патологии могут указывать выделения из половых путей (водянистые, кровянистые, гноевидные), схваткообразные или постоянные боли, нарушения мочеиспускания и дефекации. Диагностика злокачественных опухолей матки основывается на данных гинекологического осмотра, кольпоскопии, УЗИ, онкоцитологии, биопсии, гистероскопии, РДВ. В лечении сочетают хирургические, лучевые методы, химиотерапию, гормонотерапию.

На состояние эпителия шейки матки большое влияние оказывает микробиоценоз влагалища. Поэтому ЗППП, рецидивирующие неспецифические кольпиты и цервициты приводят к изменению микроэкологии влагалища, нарушению защитных физиологических барьеров половых путей. Возникновению злокачественных опухолей шейки матки в немалой степени способствуют курение , профессиональные вредности, наследственность.

В патогенетическом аспекте рак тела матки рассматривается как преимущественно гормональнозависимая патология. С этой позиции в зоне наибольшего риска по возникновению рака тела матки находятся пациентки с феминизирующими опухолями яичников, СПКЯ , аденомиозом , миомой матки , дисфункциональными маточными кровотечениями . В качестве фоновых предраковых процессов выделяют полипы и атипическую гиперплазию эндометрия . Кроме этого, вероятность возникновения злокачественных опухолей матки больше у женщин с отсутствием в анамнезе беременностей, родов и грудного вскармливания, с поздно наступившей менопаузой, проживающих в промышленных городах. Саркома матки , как правило, развивается из быстрорастущей фибромиомы.

Из экстрагенитальной патологии злокачественным опухолям матки чаще всего сопутствуют заболевания печени (печеночная недостаточность , гепатиты , жировой гепатоз , цирроз), эндокринные нарушения (сахарный диабет , ожирение), гипертоническая болезнь . Известно, что при увеличении массы тела на 10-25 кг по сравнению с нормой, риск развития рака эндометрия возрастает в 3 раза, а при наборе свыше 25 кг лишнего веса – в 9 раз.

Классификация злокачественных опухолей матки

Злокачественные новообразования тела матки могут быть представлены следующими морфологическими типами: аденокарциномой (до 80% опухолей), плоскоклеточным, железистоплоскоклеточным, недифференцированным раком и лейомиосаркомой. Рак эндометрия может иметь экзофитный, эндофитный или смешанный рост.

Клиническая классификация выделяет 4 стадии рака тела матки:

0 стадия - атипическая гиперплазия эндометрия (предрак)

I стадия - опухоль локализуется в пределах тела матки:

Iа – ограничена эндометрием
Iб – прорастает в миометрий менее чем 1 см
Iв – прорастает в миометрий глубже, чем на 1см, но не затрагивает серозную оболочку

II стадия - опухоль распространяется на тело и шейку матки (цервикальный канал)

III стадия - опухоль выходит за пределы матки, но локализуется в пределах малого таза:

IIIа – прорастает серозную оболочку матки, могут определяться метастазы в регионарные лимфоузлы или придатки
IIIб – прорастает параметральную клетчатку, могут определяться метастазы во влагалище

IV стадия - опухоль выходит за пределы малого таза, прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку

Ниже представлена стадификация рака шейки матки:

0 стадия - цервикальная интраэпителиальная неоплазия

I стадия - опухоль локализуется в пределах шейки матки

Iа – инвазия в строму на глубину не более 3 мм
Iб – инвазия в строму на глубину более 3 мм

II стадия - опухоль распространяется на верхнюю и среднюю треть влагалища, тело матки или параметральную клетчатку

III стадия - опухоль распространяется на стенки и нижнюю часть влагалища, параметральную клетчатку вплоть до стенок таза, метастазирует в лимфоузлы малого таза

IV стадия - опухоль прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку, дает отдаленные метастазы.

Симптомы злокачественных опухолей матки

Рак шейки матки

Начальные формы рака шейки матки протекают бессимптомно или со слабо выраженными проявлениями. Для злокачественных опухолей данной локализации характерны кровянистые выделения разной интенсивности (чаще мажущие), которые в репродуктивном возрасте носят ациклический характер, а в период менопаузы – характер беспорядочных, продолжительных кровотечений. Кровянистые выделения часто появляются после полового акта, дефекации, физической нагрузки. Между кровотечениями больные обращают внимание на появление обильных водянистых белей, которые в поздних стадиях становятся серозно-кровянистыми, с гнилостным запахом.

Болевые ощущения при злокачественных опухолях шейки матки локализуются внизу живота, в области крестца и поясницы, распространяются на бедро и прямую кишку. Вначале болевой синдром возникает по ночам, затем становится постоянным, а боли принимают нестерпимый характер. При сдавлении опухолевым конгломератом лимфатических и кровеносных сосудов появляются отеки наружных половых органов и нижних конечностей. При запущенных формах РШМ нарушаются функции прямой кишки и мочевого пузыря, при опухолевой инвазии органов появляются примеси крови в моче и кале, образуются мочевые или прямокишечные свищи.

Рак тела матки

Злокачественные опухоли, локализующиеся в теле матки, имеют следующие характерные проявления: кровянистые выделения из половых путей, боли в животе и нарушение функции смежных органов. К наиболее ранним признакам рака матки относят появление мажущих или обильных кровяных выделений. Они могут иметь форму метроррагии, меноррагии или периодических кровотечений в менопаузе. Иногда неоплазия манифестирует белями серозно-кровянистого или гноевидного характера.

На ранних этапах развития злокачественных опухолей матки возникают боли схваткообразного характера. После очередного болевого приступа, как правило, появляются или усиливаются патологические выделения из полости матки. На поздних стадиях боли становятся постоянными, интенсивными – они обусловлены сдавлением нервных сплетений малого таза раковым инфильтратом. Несколько позже появляются симптомы нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки: учащение мочеиспускания, тенезмы, затруднение опорожнения кишечника. При далеко зашедшем онкопроцессе присоединяется раковая интоксикация , развивается кахексия.

Саркома матки

Относится к неэпителиальным злокачественным опухолям матки. Может поражать как шейку, так и тело матки. Часто формируется внутри фиброматозных узлов, поэтому может напоминать клинику одной из форм фибромиомы матки. На долю саркомы приходится около 3-5 % всех злокачественных опухолей матки. Отсутствие капсулы обусловливает быстрый инвазивный рост новообразования.

Первыми клиническими признаками обычно становятся нарушения менструального цикла или ациклические кровотечения, которые иногда носят характер профузных. Характерен выраженный болевой синдром и быстрое увеличение матки в размерах. На поздних этапах развивается анемия, раковая кахексия , асцит . Саркома матки рано дает отдаленные метастазы, главным образом в легкие, печень и позвоночник.

Диагностика злокачественных опухолей матки

Распознать злокачественные опухоли матки на ранних стадиях, основываясь лишь на собранном анамнезе и клинической картине, практически невозможно ввиду неспецифичности симптомов и жалоб. Поэтому в ходе обследования пациенток применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы, позволяющие уточнить строение, локализацию и распространенность неоплазии.

Лечение и профилактика злокачественных опухолей матки

Лечебная тактика в отношении злокачественных опухолей матки избирается с учетом множества критериев: локализации, стадии, гистологической формы опухоли, возраста пациентки и др. В зависимости от перечисленных составляющих может применяться хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия, а также комбинированное лечение.

При преинвазивном РШМ объем вмешательства может быть ограничен конизацией шейки матки. У женщин репродуктивного возраста осуществляется удаление матки без придатков, у пациенток старше 50 лет – пангистерэктомия . При РШМ I стадии хирургический этап обычно дополняется послеоперационной лучевой терапией, при РШМ II стадии – пред- и послеоперационным облучением. В более поздних стадиях применяется только наружная и внутриполостная лучевая терапия, симптоматическое лечение.

Основной объем хирургического лечения рака тела матки - гистерэктомия с аднексэктомией , которая при необходимости дополняется лимфаденэктомией. В до- и послеоперационном периоде также применяется лучевое лечение. При обнаружении в уделенной опухоли рецепторов прогестерона назначается гормональная терапия гестагенами. Химиотерапия используется при распространении злокачественной опухоли матки за пределы тазовой области, однако ее эффективность весьма ограничена.

Профилактика злокачественных опухолей матки заключается в своевременном выявлении и лечении предраковых состояний, систематическом прохождении профилактических осмотров с проведением Пап-теста, предупреждении ЗППП. Важно следить за весом, артериальным давлением, уровнем гликемии, заниматься лечением экстрагенитальной патологии, избавиться от вредных привычек. Для защиты от РШМ девочек-подростков в будущем предлагается профилактическая вакцинация против высокоонкогенных штаммов ВПЧ.

Сегодня, благодаря прогрессу в фармации и в медицине в целом, многие смертельно опасные ранее половые инфекции успешно лечатся. Во многом пересмотрены и взгляды на приобретение богатого сексуального опыта у молодежи.

Однако и в наше время, к сожалению, не все знают, что частая смена половых партнеров опасна не только заражением «нехорошими» инфекциями, но и возникновением у женщин такого грозного заболевания, как рак шейки матки. Онкология всегда страшна и печальна, но весь трагизм именно этого диагноза заключается в его «молодости». По статистике практически три из четырех женщин, больных раком шейки матки, это женщины репродуктивного возраста, то есть способные к зачатию и вынашиванию ребенка. Эта опухоль может поражать даже молодых, нерожавших женщин в 20-30 лет… Раку шейки матки принадлежит второе место по распространенности злокачественных новообразований у женщин после рака молочной железы. Каждый год в странах Европейского союза диагностируется более 25000 случаев возникновения рака шейки матки и около 12000 летальных исходов от него, что количественно превышает даже смертность от СПИДа и гепатита В. В то же время рак шейки матки - заболевание, возникновение которого можно предупредить или же полностью излечить, если вовремя выявить изменения в клетках шейки матки, предрасполагающих к развитию опухоли или указывающих на начальные этапы онкологических превращений. Почему возникает рак шейки матки? Кто наиболее подвержен ему? И главное - как его предотвратить? Возникновение и развитие патологических процессов на шейке матки — достаточно сложный и малоизученный процесс. Ведущие ученые, исследующие эту проблему, высказывают предположение о том, что именно инфекция играет главенствующую роль в возникновении рака шейки матки. В настоящее время наибольший интерес в этом плане представляют такие инфекции, передающиеся половым путем, как хламидии и папилломавирусы.

Связано это в основном с высокой частотой их выявления у гинекологических больных. Среди пациенток с патологией шейки матки хламидии обнаруживаются в 40-49% случаев. У 11-46% сексуально-активных женщин в тканях мочеполового тракта обнаруживается ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ). Особое внимание обращает на себя тот факт, что наиболее часто этими опасными инфекциями женщины заражаются в молодом возрасте. По статистике, около 86% всех новых случаев поражения органов половой и мочевыделительной систем хламидиями и вирусом папилломы человека отмечается у пациенток моложе 30 лет. До сих пор обсуждается также роль вируса герпеса второго типа и цитомегаловирусной инфекции в возникновении рака шейки матки. Так или иначе, но лидирующие позиции в теории зарождения рака шейки матки занимает вирусная гипотеза, в которой ведущая роль отдается папилломавирусной инфекции. Практически у 14% женщин репродуктивного возраста диагностируется поражение половых органов этим вирусом. В настоящее время идентифицировано более 100 различных типов ВПЧ, из которых 30 способны поражать половые органы человека. Все они обладают различной способностью вызывать опухолевый процесс в шейке матки, наиболее опасными в этом плане признаны 16, 18 и 31 типы вируса. Из 100 женщин с диагнозом «рак шейки матки» 76 были инициированы вирусом папилломы человека, при этом все сто отмечали раннее начало половой жизни и большое количество половых партнеров. Ученые, основываясь на многотысячных исследованиях, пришли к выводу, что к инфицированию вирусом папилломы человека и развитию рака шейки матки предрасполагают следующие факторы:

раннее начало половой жизни,
нерегулярная половая жизнь,
частая смена половых партнеров,
большое количество половых партнеров,
курение большого количества сигарет в день,
низкий социально-экономический статус,
наследственность.

Исследователи American Cancer Society считают, что те виды патологии шейки матки, которые предрасполагают к развитию рака, следует трактовать даже как заболевания, передающиеся половым путем. Такое заявление авторы аргументируют следующими доводами:

1. рак шейки матки очень редко наблюдается у монахинь; 2. частота рака шейки матки в 3,5 раза выше у женщин, мужья которых страдают раком полового члена; 3. опухолевый процесс шейки матки часто сочетается с тем или иным заболеванием, передающимся половым путем. В Таиланде при исследовании 225 больных раком шейки матки ученые установили, что большое количество половых партнеров увеличивает риск заболевания. При исследовании среди семейных пар установлено, что риск заболевания повышается в 5,2 раза в семьях, в которых один из супругов имел 20 и более половых партнеров в течение жизни. В Испании и Колумбии учеными была выявлена зависимость между риском развития рака шейки матки, большим количеством половых партнеров, продолжительностью партнерства и заражением ВПЧ-инфекцией. Большой интерес представляет собой вопрос о возможном влиянии различных методов контрацепции на риск заражения половыми инфекциями и развитие патологии шейки матки. При изучении историй болезни женщин, страдающих раком шейки матки, ученые высказали мнение, что длительное (более 12 лет) применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) увеличивает риск развития этого заболевания. Другие авторы, подтверждают этот факт только для тех случаев, когда женщина заражена половыми инфекциями. Но все медики сходятся во мнении о том, что использование презерватива снижает риск заражения папилломавирусной инфекцией, а следовательно и уменьшает возможность развития онкопроцесса.

Курение также относят к одному из вероятных факторов риска патологии шейки матки. Причем риск заболевания повышается с увеличением количества сигарет в день и продолжительностью курения. Доказано, что у женщин, выкуривающих более 20 сигарет в день, риск возникновения опухолевого процесса шейки матки увеличивается в 5 раз. В слизи канала шейки матки у курящих женщин ученые обнаружили производные никотина, которые снижают число клеток, в норме защищающих шейку матки от болезнетворных агентов, в том числе от вирусной инфекции. Кроме того, продукты метаболизма никотина могут вызывать мутации, изменения на генетическом уровне в клетке, что способствует возникновению опухоли. Следовательно, присутствующие в табачном дыме канцерогены могут действовать на разных этапах онкопроцесса сами по себе или в сочетании с вирусом папилломы человека. Ученые обнаружили, что восприимчивость клеток шейки матки к вирусу папилломы человека связана с генетической предрасположенностью. В геноме человека был открыт белок р53. Исследованием его структуры до сих пор занимаются ведущие специалисты в этой области со всего мира, считая, что в норме он подавляет рост опухоли. Но при определенных условиях, в том числе при воздействии вируса, проникшего в клетку, происходят изменения в строении этого белка, что аналогично зеленому сигналу светофора для онкопроцесса. Интересные данные получены при изучении влияния беременности и родов на частоту заболеваний шейки матки.

Зависимости между количеством родов и частотой выявления вируса папилломы человека выявлено не было. Относительно самого рака было установлено, что чем больше у женщины было родов, тем реже у нее развивалось это заболевание. В формировании опухолевого процесса многие исследователи придают большое значение травме шейки матки во время родов и во время искусственного прерывания беременности. Другими словами, риск развития рака возрастал при разрывах шейки матки во время родов, а также напрямую определялся количеством абортов. Еще в 1984 году исследование в 8 городах Франции показало, что у женщин с двумя и более абортами в прошлом риск заболевания раком шейки матки в 5 раз выше, чем у не имевших искусственных абортов. О вреде аборта также говорит и тот факт, что при обследовании женщин в течение трех лет после искусственного прерывания беременности ученые в подавляющем большинстве обнаруживали ту или иную патологию шейки матки. Причем подобная заболеваемость была выше в группе пациенток, у которых срок беременности при медицинском аборте составлял 11—12 недель. Канцерогенное действие аборта может быть связано как с механической травмой шейки матки, так и с возможной инфекцией, так как в результате подобного медицинского вмешательства нередко развивается хронический воспалительный процесс половых органов, на фоне которого могут возникать опухолевые изменения в клетках. В медицинском мире также обсуждается влияние тех или иных продуктов питания на риск возникновения рака шейки матки. Так, по данным Американского National Cancer Institute регулярный прием каротина и витамина С снижает риск развития этого заболевания. Однако доказательств в пользу такого заявления еще пока недостаточно. В наше время неоспоримой считается роль некоторых профессиональных вредностей в процессе возникновения заболеваний шейки матки. Частота их возникновения достаточно высока у работниц табачной и нефтеперерабатывающей промышленности.

Причем самая высокая заболеваемость регистрируется у женщин, имеющих непосредственный контакт с вредными веществами. Среди женщин этих профессий отмечен увеличенный риск развития рака легкого и рака шейки матки. Многие вопросы, касающиеся причин и факторов риска развития заболеваний шейки матки, до сих пор остаются довольно спорными и недостаточно изученными. Но уже сегодня доказанным является тот факт, что рак шейки матки в своем развитии проходит через несколько этапов, стадий, своевременное выявление каждой из которых увеличивает шансы на успешность терапии этого страшного заболевания. Так, выделяют фоновые и предраковые заболевания, которые являются только лишь фоном, благодатной почвой для онкопроцесса, но далеко не всегда приводят к формированию опухоли. Коварность таких заболеваний шейки матки зачастую связана с тем, что женщина может и не подозревать о наличии у нее подобной патологии, никак себя не проявляющей.

Однако уже при выявлении этих заболеваний во время обращения к гинекологу или при профилактическом осмотре (например, кольпоскопии) следует со всей серьезностью отнестись к их лечению. К сожалению, нередко женщины при обнаружении у них эрозии, эктопии, лейкоплакии и других заболеваний шейки матки не проходят в полном объеме то лечение, которое им назначает доктор, предпочитая пустить процесс на самотек и надеясь на самоизлечение. При отсутствии должного и своевременного медицинского вмешательства такие заболевания со временем могут перейти в новую форму - рак in situ, рак на месте, когда опухолевым превращениям подвержены лишь поверхностно лежащие клетки шейки матки. На этом этапе опухоль еще достаточно успешно и быстро излечивается. Но без лечения в большинстве случаев из поверхностных клеток шейки процесс переходит вглубь органа, вовлекая все больший объем тканей, прорастает нервы и сосуды, с током крови разносится к другим внутренним органам, вызывая и в них формирование опухоли… В этих случаях, к сожалению, медицина уже бессильна… Лечение заболеваний шейки матки во многом определяется видом патологии, выраженностью и глубиной поражения ткани и определяется индивидуально для каждой отдельно взятой пациентки. При этом учитывается также возраст женщины, наличие родов в прошлом и планирование рождения детей в будущем. Так как заболевания шейки матки зачастую связаны с воспалительными процессами половых органов, то начальный этап лечения сводится к их устранению и нормализации микрофлоры влагалища. При незначительных и необширных поражениях шейки матки у нерожавших пациенток возможно нехирургическое лечение и дальнейшее регулярное наблюдение у гинеколога. В других ситуациях проводятся диатермокоагуляция, криодеструкция, выпаривание углеродным высокоинтенсивным лазером, химическая коагуляция («прижигание» или «замораживание») поврежденного участка. В некоторых случаях предпочтительным методом лечения остаются особые оперативные вмешательства по частичному или полному удалению шейки матки и более сложные гинекологические операции, которые проводятся на фоне специальных медицинских воздействий, препятствующих росту и распространению патологического процесса.

Рак шейки матки на сегодняшний день остается ведущей опухолью в структуре женских онкологических заболеваний. Но вместе с тем, это одна из немногих злокачественных опухолей, возникновение которой может быть предупреждено. И для этого не требуется новых открытий врачей, чудесных изобретений фармацевтов, каких-то неимоверных усилий. В большинстве случаев достаточно пересмотреть свои жизненные приоритеты, серьезно отнестись к проблеме контрацепции, изменив при необходимости привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, вовремя проходить профилактические осмотры у гинеколога. Елена Высоцкая
По материалам www.passion.ru

Что такое рак шейки матки? Как и в любом другом случае, рак шейки матки – это онкологическое заболевание, в процессе которого появляется и активно развивается раковая опухоль.

Данное заболевание считается распространённым среди женщин. Среди онкологических воспалений, рак шейки матки занимает 3 место по частоте обращения к врачам. Злокачественная опухоль выявляется у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.

Как отмечают онкологи, в последние годы (10 лет) с раком шейки матки обращаются молодые женщины. Злокачественное образование очень легко обнаружить и диагностировать, тем не менее, его выявляют уже на поздних стадиях развития.

Медицина шагнула вперед, поэтому врачи могут вылечить рак рейки матки с помощью особых методов. Современное и своевременное лечение может исцелить организм и составить главный орган нетронутым. После полного выздоровления женщина сможет иметь здоровых детей.

Важно знать, что в большей части всех известных случаев, рак шейки матки начинает развиваться из-за различных инфекций. Если пренебрегать своей гигиеной или оставлять без внимания инфекционные заболевания, которые передаются половым путём, то на их фоне может начать развиваться рак.

Кроме того в группу риска попадают даже те девушки, которые начинаю вести раннюю половую жизнь. Всё дело в том, что в раннем возрасте (до 16 лет) клетки эпителия ещё недостаточно зрелые и могут просто переродится в раковые. Наличие вредных привычек (алкоголь, курение), радиационное облучение, гормональные сбои или же повреждения слизистой – все перечисленные факторы могут свободно вызывать рак, как шейки матки, так и других органов.

Причины рака шейки матки

Важно понимать, что в индивидуальных случаях симптомы проявления болезни могут отличаться. Даже в различных протеканиях болезни, причиной её воспаления, всегда будут здоровые клетки. К основным причинам возникновения рака шейки матки относятся:

Сильная нехватка витаминов А и С в организме женщины.
Снижение функциональности иммунной системы.
Наружные ткани матки покрываются рубцами.
Травмированние главного органа.
Инфицирование папилломами.
Различные инфекционные заболевания половых органов (ВИЧ, хламидиоз, герпес и другие).
Эрозия, дисплазия. Если говорить точнее, то заболевания шейки матки.
Произведённые в раннем возрасте аборты.
Стрессовые ситуации и психоэмоциональные расстройства.
Незащищённая половая жизнь с частой сменой партнёров.
Облучения радиацией или заражение организма химическими токсинами.

Важно понимать, что главной угрозой для заболевающего организма, являются те вирусные заболевания, которые провоцируют мутацию здоровых клеток.

После того как здоровая клетка становится раковой они переносятся в лимфатические узы, образуя там метастазы. Несмотря на то, что болезнь развивается быстро и производят изменения внутри организма, симптоматика может быть незаметна для человека, а в некоторых случаях она отсутствует.

Виды рака шейки матки

Рак шейки матки бывает двух видов: плоскоклеточный и аденокарцинома. Его развитие полностью зависит от типа поражённого эпителия.

При плоскоклеточном раке шейки матки образование опухоли происходит из здоровых клеток плоского эпителия. Они полностью покрывают влагалище. Как только происходит сильный сбой ДНК структуре, появляются не до конца созревшие раковые клетки, которые активно начинают размножаться.
В отличии от предыдущего вида, при аденокарциноме злокачественная опухоль прорастает в более глубокий слой эндоцервикса.

Онкологи различают такие группы плоскоклеточного рака шейки матки: ороговевший, низкодифференцированный и неороговевающий.

В первом случае (ороговевший), образовавшаяся опухоль имеет ороговевшую структуру, отсюда и название такое. Во втором случае (низкодифференцированный), опухоль увеличивается очень быстро, а сама по себе, она очень мягкая. Третий случай (неороговевающий), относится к промежуточной стадии, между ороговевшей и низкодифференцированной.

Стадии рака шейки матки

При данном виде рака, онкологи устанавливают 5 стадий развития (в обычных случаях их всего 4).

0 стадия. Ее называют предраковым состоянием. На этом этапе у женщины в организме только появились раковые клетки, которые не образовывают опухоль и не вростаются в ткани цервикального канала.

1 стадия. На этом этапе появляется опухоль, размером до 5 миллиметров. Клетки рака уже активно проникают в глубокие ткани, но пока что не перемещаются во внутрь лимфатических узлов.

2 стадия. Данный этап характерен большим размеров злокачественной опухоли. Она уже вросла в матку и успела выйти за пределы органа. В зависимости от тяжести опухоли, она может затрагивать стенки малого таза и часть влагалища.

3 стадия. На данном этапе врачи могут наблюдать гидронефроз. Опухоль сильно разрослась, достаёт до влагалища и стенок малого таза.

4 стадия. Этот этап самый серьёзный, так как опухоль имеет достаточно внушительные размеры. Теперь она располагается со всех сторон шейки матки и полностью достала до лимфоузлов. Скорее всего, задевает ближайшие к ней органы.

Симптомы рака шейки матки

Как мы уже говорили, симптоматика проявляется далеко не сразу, даже при условии, что обнаружить рак очень легко. Онкологи не могут однозначно сказать, какие конкретно симптомы рака шейки матки могут проявляться.

Всё дело в том, что все они недостаточно яркие, чтобы бить моментальную тревогу, а на ранних этапах формирования опухоли они отсутствуют. На ранних этапах опухоль не такая безобидная, как может показаться на первый взгляд. Небольшая опухоль может оказывать негативное влияние на соседние органы. Поэтому врачи рекомендуют женщинам регулярно проходит осмотр у гинеколога.

Со временем симптоматика рака шейки матки становится достаточно распознаваемой. К основным признакам болезни относятся:

Возможны беспричинные кровотечения после: полового акта, цикла месячных, осмотра у врача, у женщин с менопаузой.
Резкий неприятный запах из влагалища, который сопровождается выделениями гноя.
Внезапные и режущие боли внизу живота.
Проблема с ЖКТ и стулом.
В некоторых случаях возможно сильная отёчность ног.
Частые творожистые выделения, в пересмешку с кровью.
Неприятные ощущения во время полового акта.
Цикл месячных длится более 7 дней.
Обычно больные сильно теряют в весе. Примерно за 2 недели можно потерять около 15-20 килограмм.
Слабость и быстрая утомляемость организма.
Высокая температура, без признаков заболевания (боль в горле, кашель).

Гинекологи отмечают, что при обследовании шейки матки и выявлении раковой опухоли, возможно изменение цветового окраса самой шейки.

Важно понимать, что названные симптомы не обязательно будут проявляться, при раке шейки матки. Данная симптоматика может говорить о наличии других заболеваний (венерических или грибковых). Это общие симптомы, которые говорят, что в этой области органов не все процессы протекают правильно. Если вы заметили у себя какое-либо из вышеперечисленных явлений, лучше незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу. Своевременная диагностика поможет быстро вылечить болезнь.

Диагностика рака шейки матки

Как мы уже говорили если есть симптомы, то они не обязательно говорят о наличии рака шейки матки или каких либо других органов. Поэтому настоятельно рекомендуем посетить врача, для точной диагностики болезни. Если есть подозрения на рак, то вам назначат следующие исследования:

Возьмут соскоб с матки и проведут цитологическое исследование.
Часто назначается биопсия самих тканей матки.
Для предостережения и быстрого выявления любого гинекологического заболевания, в том числе и рака, лучше посещать гинеколога каждые полгода (минимум).
Иногда назначается УЗИ. С помощью ультразвука обследуется малый таз женщины. Назначают его обычно для того чтобы точно определить все места распространения злокачественной опухоли. Благодаря УЗИ можно точно сказать на какой стадии развития опухоль находится в данный момент.
Так же могут быть назначены такие тесты как: тест Шиллера или PAP-тест.

Во всех случаях (когда есть подозрения на рак шейки матки) врачом назначается сразу несколько типов обследований, для точного обследования и распознавания всей необходимой информации об опухоли.

Осложнения рака шейки матки

Врачи говорят, что данное заболевание нельзя предсказать, так как оно может развиваться стремительно или же затянуться на долгое время, не проявляя видимых симптомов.

Важно понимать, что любом из случаев протекания заболевания, осложнений не избежать.

При раке шейки матки, возможно проявление следующих факторов:

проявления и развитие гидронефроза;
моча начинает застаиваться;
мочеточники сильно сдавлены развитой опухолью;
половые пути кровоточат (в большинстве случаев это кровоточит опухоль);
из-за застоя, возможна гнойная инфекция в моче точных каналов;
появляются свищи мочевыводящих каналов.

Как лечить рак шейки матки?

Для лечения рака шейки матки врачи предлагают различные способы:

Коническая ампутация. Эта операция так называется, из-за того что хирургом удаляется конусовидная часть шейки матки, а так же слизистой.
Также есть высокая ампутация. Данная операция предусматривает полное удаление шейки матки. В некоторых случаях (сильно запущенных), врач может удалить часть влагалища, а так же лимфоузлы в тазовой части.
Удаление поражённой ткани матки могут быть удалены электрическим ножом. Данная операция называется электрохирургическая петлевая эксцизия. Суть процедуры заключается в тотальном прижигании больных тканей. На их месте, со временем, вырастают новые клетки, здоровые.
Иногда назначается частичная или полная ампутация яичников.
Применяется химио- и радиотерамия.
В несложных случаях или на начальных этапах развития опухоли врачи могут назначить лечение лекарственными препаратами.

Профилактика заболевания

Важно не допустить появления ужасных симптомов и осложнений, которые говорят о раке шейки матки. Для того чтобы не доводить свой организм до такого состояния, необходимо проводить профилактику, следующими методам:

Простой и регулярный осмотр у гинеколога. Иногда даже этого достаточно для выявления рака шейки матки.
Врачи рекомендуют проводить кольпокскопию, хотя бы, 1 раз в год.
Можно выявить атипичные клетки, при помощи РАР-теста.
Постоянный половой партнёр и защищённый половой акт.
Все болезни, которые передаются половым путём необходимо лечить своевременно и не затягивать.

Все процедуры должны быть назначены вашим гинекологом после осмотра. Самолечение может только навредить вашему здоровью.

Прогноз при заболевании раком шейки матки

Несмотря на то, что рак шейки матки легко выявить, а лечение может не коснуться стандартных функций женщины (рожать детей), это заболевание очень серьёзное и подходить к его лечению необходимо очень ответственно. Если проявления болезни и не принесёт вреда организму, то выплывающие осложнения сделают это за него.

Если запустить болезнь, прогноз может быть более печальным. Женщине могут ампутировать матку, что приведёт к бесплодию. Тем более, что проведение процедуры химиотерапия сильно сказывается на организме, так как вводимые препараты имеют повышенную токсичность.

Важно понимать, что благоприятный исход лечения больше зависит от возраста, лечащего врача, здоровья больной, а так же от формы и выявленной стадии рака шейки матки.

Как в случае с раком других органов, если опухоль выявлена на ранней стадии, то прогноз благоприятный. Хирургическое вмешательство не обязательно приводит к бесплодию. Тем не менее с рождением детей придется повременить (около 3-5 лет после выздоровления).