Как делают анализы на рак. Анализы крови на наличие раковых клеток в организме и на онкомаркеры

07.09.2018 | Рак

Раковые опухоли возникают в любых органах, у взрослых и детей. Часто люди даже не подозревают, что серьезно больны, пока недуг не перейдет в тяжелую форму и тогда уже, к сожалению, почти ничего нельзя сделать. Своевременная диагностика может спасти жизнь каждому пациенту.

Анализ крови на раковые клетки позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях и начать адекватную терапию.

Симптомы рака на начальных стадиях схожи с симптомами других заболеваний, поэтому выявить его без надлежащих обследований затруднительно. Анализ крови на раковые клетки – самый простой и достоверный способ выяснить, болен человек или нет.

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

В чем заключается анализ?

Раковые клетки выделяют в кровь особый вид белка – онкомаркеры.

Для каждого органа они специфичны. То есть, при раке щитовидной железы, например, начинают поступать в кроветок онкомаркеры одного типа, а при раке желудка или простаты – совершенно другого. По анализу крови можно установить, количество каких именно белков повышено, а значит, определить, в каком органе есть опухоль.

У здорового человека антигены или онкомаркеры отсутствуют или же количество их незначительно. Когда начинает развиваться опухоль, выработка антигенов становится интенсивнее, они попадают в кровь и всегда выявляются при лабораторном исследовании.

Видео: Об анализах крови на онкомаркеры

Основные виды онкомаркеров

СА19-9 — наличие этого онкомаркера свидетельствует о раковой опухоли поджелудочной железы. Это не специфический антиген, концентрация которого повышается также при развитии раковых опухолей в кишечнике или при раке желудка;
РЭА — это раково-эмбриональный антиген. Вырабатывается при образовании раковых опухолей в толстом кишечнике, а также при раке печени, при раке легких, при раке предстательной железы и молочной железы, раке мочевого пузыря и шейки матки. Примечательно: уровень этого антигена повышается в небольшой степени у курильщиков и алкозависимых при циррозе печени;
СА15-3 — этот антиген выявляется нечасто, как правило, у пациенток, с метастатическим раком молочной железы;
СА-125 — раковый антиген 125 вырабатывается при онкологических заболеваниях яичников и эндометриозе, редко при других разновидностях заболевания;
ПСА — этот специфический антиген может вырабатываться как при аденоме предстательной железы, так и при раковых образованиях. Даже у здоровых людей с возрастом показатель этого фермента возрастает;
АФП — уровень этого антигена повышается в крови на начальной стадии рака печени. Доброкачественные опухоли печени также могут быть толчком к выработке этого фермента, незначительное его количество образуется при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
Бета-ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека, его наличие указывает на развитие нефробластомы и нейробластомы;
SCC — онкомаркер плоскоклеточного рака;
Pro-GRP — онкомаркер мелкоклеточного рака легких.

Любой человек боится рака, особенно если в непосредственной близости находится пациент, страдающий онкологическим заболеванием или есть генетическая предрасположенность.

Сдать анализ крови на обнаружение раковых клеток рекомендуется если:

вы находитесь в группе риска и у вас есть серьезные основания на подозрение развития раковых опухолей в организме. В этом случае анализ необходимо делать несколько раз в год, чтобы погасить размножение раковых клеток на ранних стадиях;
у вас уже обнаружена опухоль, но нужно выяснить, злокачественная она или доброкачественная;
нужно уточнить, в каком именно органе развивается опухоль, чтобы назначить соответствующий метод лечения;
проводится контроль эффективности лечения. Если спустя какое-то время после начала терапии количество онкомаркеров в крови не снижается, значит, выбранный метод не дает должных результатов и его нужно откорректировать;
пациент уже излечился, но нужно следить за его состоянием, чтобы избежать рецидива.

В 80% случаев своевременный анализ позволяет выявить возврат заболевания еще до его клинических проявлений.

Чтобы анализ был максимально достоверным, рекомендуется придерживаться таких правил:

сдавать кровь утром;
делать анализ только натощак;
если не получается приехать на анализ с утра, нужно за восемь часов до него ничего не есть и не пить;
нельзя накануне анализа употреблять алкогольные напитки и курить;
делать общий анализ крови несколько раз в процессе лечения, если был пройден курс химеотерапии, сдавать анализ повторно следует каждые 3-4 месяца.

Цены на анализы

Учреждение	Услуга	Стоимость
Женский центр здоровья	ПСА общий или свободный	650-750 руб., за срочность плюс 200 руб.
	РЭА	950 руб.
	СА 15-3	1180 руб.
	СА 19-9	950 руб.
	СА 125	1150 руб.
Семейный доктор	ПСА общий или свободный	540 руб.
	РЭА	750 руб.
	СА 15-3	830 руб.
	СА 19-9	830 руб.
	СА 125	740 руб.
Интел Мед	ПСА общий или свободный	450 руб.
	РЭА	450 руб.
	СА 15-3	500 руб.
	СА 19-9	500 руб.
	СА 125	500 руб.

Онкологические заболевания на сегодняшний день являются наиболее опасным видом патологических процессов организма, и, к сожалению, все чаще диагностируемыми. Несмотря на все старания врачей, процент смертности от них на втором месте в мире, немного уступая лишь заболеваниям сердца. Благоприятный прогноз возможен только тогда, когда обнаружение злокачественной опухоли произошло на ранних стадиях ее развития, но как это сделать, если часто начальные симптомы онкологии не проявляются вовсе или просто являются нехарактерными? Можно ли определить рак, проанализировав кровь? - Оказывается, сделать некоторые заключения можно, но не все виды клинических исследований подходят.

Виды анализов при онкологии

Проводимые методы обследования, которые необходимы при подозрении на любой вид онкологии, это:

общий анализ крови (при онкологии он может показать некоторые изменения);
биохимическое исследование (иначе говоря – определение онкомаркеров).

Для этих исследований есть ряд показателей и норм, если началось развитие заболевания – они будут сопровождаться определенными изменениями. Теперь рассмотрим их немного подробнее.

Общее клиническое исследование

Многих пациентов волнует вопрос: может ли общий анализ крови показать рак, и какие показатели будут характерны?

При общем исследовании определению подлежат:

уровень лейкоцитов (их количественный показатель и качественный состав);
скорость оседания эритроцитов (сокращенно СОЭ);
гемоглобин.

Самый тревожный показатель, который может указывать на онкологию, это количество лейкоцитов и изменения в их качественном составе. В пробе будет видно значительное их увеличение благодаря появлению новых, молодых форм.

Будет повышенной также скорость оседания эритроцитов, причем, на фоне противовоспалительного лечения СОЭ тоже не снижается.

По третьему показателю – гемоглобину – анализ крови при раке покажет значительное снижение его уровня. С одной стороны этот показатель может быть и косвенным, ведь его снижение нередко связано с плохим питанием, кровотечением от перенесенного недавно хирургического вмешательства или травмы.

Отдельно следует заметить, что если в организме имеет место развитие лейкоза, то при анализ крови покажет снижение уровня тромбоцитов и удлинение времени свертываемости.

Важно! Только по общему анализу крови определить рак не получится, слишком часто аналогичные изменения показывают другие, далеко не такие опасные заболевания.

Биохимическое исследование

Так называется анализ крови на раковые клетки, и он показывает наличие онкомаркеров, которые в здоровом организме не выявляются или могут появиться в мизерном количестве, но быстро подавляются иммунной системой.

Онкомаркерами называются специфические белки (антигены), выработка которых осуществляется злокачественными клетками. Если такие белки обнаруживаются, назначаются дополнительные виды диагностики (ультразвуковое исследование, биопсия или другие, которые зависят от того, какой вид онкологии подозревается). Но есть еще один нюанс: нередко, слишком большое количество антигенов и их динамичный рост – временное явление периода обострения воспалительного процесса. Поэтому для подтверждения предполагаемой онкологии такое исследование обязательно проводят повторно.

Биохимический анализ крови при раке необходим для того, чтобы установить наличие опухоли, стадии ее развития, а также для предоставления информации о реакции на злокачественное новообразование организма. Есть возможность также установить место появления опухоли, что возможно благодаря специфичности каждого антигена (она отличается для каждого органа).

Как по онкомаркерам определить вид онкологии

Ответ на вопрос: как определить рак по анализу крови – достаточно прост, он заключается в виде онкомаркера, который был выявлен биохимией. Выделяются следующие разновидности онкомаркеров:

ПСА (или – простато-специфический антиген), он характерен при онкологическом процессе в предстательной железе;
РЭА (это сокращенное название раково-эмбрионального антигена). Выявление данного фермента характерно анализу крови при раке кишечника, печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы. Особенностью этого онкомаркера является то, что он может быть повышен у злостных курильщиков и лиц, употребляющих чрезмерное количество алкоголя, поэтому выявление такого показателя становится поводом для назначения магнитно-резонансной томографии;
АФП (полностью - альфа-фетопротеин), этот фермент характерен при поражении злокачественными клетками печени и пищеварительного тракта;
СА 15-3 – по такому онкомаркеру в анализе крови можно определить рак как один из самых опасных видов онкологии – поражение молочной железы. Кроме того, его повышенный уровень может соответствовать поздним стадиям злокачественных поражений шейки матки, эндометрия или яичников;
СА 19-9, его выявление возможно при развитии поражения в прямой кишке, желудке, поджелудочной железе. Особенностью этого онкомаркера является его соответствие также некоторым доброкачественным опухолям, например, печени, желудку, поэтому для подтверждения диагноза назначаются другие обследования;
СА 125, характерен развитию злокачественного новообразования в яичниках (причем любого типа: серозного, эндометриального или светлоклеточного) показатель этого фермента повышается примерно на 80%. Также он может свидетельствовать о поражении молочной железы, шейки матки и фаллопиевой трубы;
Белок Бенс-Джонса, характерным является появление этого показателя анализа крови при раке крови – лейкемии (норма для него отсутствует);
бета-ХГЧ (или Человеческий хорионический гонадотропин), его уровень несколько увеличивается во время беременности, а более высокое значение фермента характерно для эмбриональной опухоли.

Внимание! Так как определить рак по анализам крови недостаточно, необходимо пройти аппаратную диагностику: УЗИ, рентгенографию, МРТ, КТ.

В организме человека, как и любого многоклеточного животного, количество делений клеток строго ограничено. Большинство клеток организма являются специализированными, они имеют уникальные особенности строения, и выполняют строго определенные функции.

Под действием радиоактивного излучения, химических веществ и некоторых вирусов клетки могут утрачивать свои специализацию и начинать бесконтрольно делиться.

Из таких-то мутировавших клеток и образуется раковая опухоль. Поскольку ионизирующее излучение и токсичные вещества действует на организм постоянно, даже у здорового человека всегда имеется до миллиона мутировавших клеток.

Поэтому от рака не застрахован никто.

Как называются анализы, которые выявляют раковые клетки?

Наличие в организме раковых клеток могут показать несколько анализов:

Общий анализ крови ;
Биохимический анализ крови;
Анализ крови на онкомаркеры.

При общем анализе крови это жидкая ткань подвергается микроскопии. Каким образом врач может воочию увидеть, какие именно клетки и форменные элементы находятся в крови человека и в каких количествах. Если пропадут необычной формы, с видоизмененными ядрами, слишком большие или отличные по цвету клетки, то они будут обнаружены.

Биохимический анализ крови анализы на онкомаркеры позволяют выявить не сами раковые клетки непосредственно, но химические вещества, которые эти клетки выделяют в больших количествах. В некоторых случаях могут быть также обнаружены фрагменты раковых клеток, подвергшихся разрушению.

Не разрушенные, целые раковые клетки в крови встречаются чаще всего при гемобластозах, или раке крови. И обнаруживаются они время обычного общего анализа крови. При других формах рака раковые клетки локализуются в основном в опухоли, а в крови присутствуют только фрагменты или продукты жизнедеятельности.

Норма онкомаркеров

В норме никаких раковых клеток крови человека присутствует не должна, то есть норма составляет 0 клеток на миллилитр крови.

Что же касается онкомаркеров, или продуктов жизнедеятельности раковых клеток, то они могут вырабатываться некоторыми здоровыми клетками, поэтому у здорового человека они могут присутствовать небольших количествах.

Нормальное содержание онкомаркеров в крови:

Онкомеркеры могут повышаться и при некоторых заболеваниях, с раком не связанных: циррозе печени, воспалении поджелудочной железы и других. Так же эти вещества вырабатываются доброкачественными опухолями. Кроме того, клетки доброкачественных опухолей могут быть ошибочно приняты за раковые клетки.

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа на присутствие в крови раковых клеток учитываются не только внешний вид и размеры этих клеток, но и свойства других, здоровых клеток крови. Например, почти при всех разновидностях гемобластоза наблюдается резкое увеличение числа лейкоцитов, которые выбрасываются в кровь недозрелыми. Одновременно с этим падает количество красных кровяных телец, эритроцитов, а сами эритроциты могут быть как недозрелыми, так и содержать меньше гемоглобина .

Изменяют свой внешний вид также и тромбоциты. Меняется скорость оседания эритроцитов, концентрации многих веществ (белков, углеводов) в плазме крови, свёртываемость и другие показатели.

Нередко расшифровка анализа невозможно без учета показаний других анализов: биопсия различных органов, анализа на онкомаркеры, сахар, белок и так далее.

Заниматься расшифровкой результатов анализа должен только опытный лаборант, постановкой диагноза – онколог. Ошибки при постановке диагноза возможно при различных заболеваниях костного мозга, доброкачественных опухолях , болезнях печени.

Другие признаки рака крови

Самым распространенным признаком рака крови, кроме непосредственного обнаружения раковых клеток крови, являются различные кровотечения. Кровотечения могут быть как подкожными, так и внутренними. Кровотечения могут наблюдаться в слизистых оболочках ротовой полости, горла, половых органов, дыхательных путей и так далее. Кроме этого, признаком гемобластоза является боль в левой верхней части живота (в районе селезенки).

На поздних стадиях гемобластоза недостаток эритроцитов может приводить к нехватке кислорода, что выливается в постоянную головную боль, головокружение, одышку и подобная симптомы.

Если у Вас появились эти симптомы, как можно скорее направляйтесь на анализ крови: гемобластоз относительно легко лечится только на ранних стадиях.

Средняя цена исследования

Цены на анализы могут различаться в зависимости от вида анализа и регион, в котором расположена клиника. Например, что речных регионах из-за высокой конкуренции цены обычно ниже, в провинции могут достигать более высоких значений.

В частности, на территории Украины цена анализа на онкомаркеры может колебаться от 100 до 500 гривен, в России – от 700 до 3000 рублей .

Клинический анализ крови как правило стоит дешевле, и цена на него колеблется от 100 до 150 гривен на Украине и 500-3000 руб. в России.

Что же касается биохимического анализа крови, то цены на него находятся районе пятиста российских рублей или 100-150 украинских гривен.

К сожалению, обязательное медицинское страхование покрывает не все из этих анализов, но общий анализ крови бесплатно в государственной клиники сделать можно, как и анализы на большинство онкомаркеров. Кроме того, существуют благотворительные организации и специализированные центры, которые помогают тем онкобольным, кто не имеет финансов на диагностику и лечение.

Чем опасны раковые клетки?

Гемобластозы являются очень опасными заболеваниями, которые при отсутствии лечения нередко ведут к смерти пациента. С другой стороны, при достойном лечение гемобластозов может быть исцелен полностью, особенно если он был обнаружен на ранней стадии.

При гемобластозах существенно падает количество эритроцитов, начинается анемия . Организм слабеет, теряет массу, человек постепенно утрачивает трудоспособность и умирает. Нередко ситуация осложняется постоянно возникающими кровотечениями, в том числе и внутренним, которые могут немного укоротить жизнь больного.

При раке других органов существует вероятность переноса раковых клеток по руслу крови к удаленным участкам тела. Такой перенос является одним из распространенных механизмов метастазирования.

Проникновение раковых клеток кровяное русло называется интравазация и наблюдаются в основном на поздних стадиях заболевания: в конце 3 и начале 4 стадии .

Метастазы, образованные перенесенными по кровяному руслу раковыми клетками, носят название гематогенных, являются одним из самых опасных видов метастаз.

Что делать при плохих анализах?

Можно понимать, что гемобластоз это не приговор. Есть множество способов лечения этого заболевания. Чаще всего применяют химиотерапию или пересадка костного мозга, в зависимости от того, какой именно формы гемобластоза приходится иметь дело. Лечение обычно производится в стационаре, требуется полное изменение образа жизни пациента.

Самое важное – не упустить момент, ведь чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность выздороветь. Большое значение в лечении онкологических заболеваний играет настрой самого пациента, ведь депрессия и ощущение обреченности влияют на иммунитет.

Что же касается метастазирования через кровь, прогноз неутешительный: подавляющее большинство больных на какой стадии рака погибает.

Сделать здесь, как правило, уже ничего нельзя, поскольку количество метастаз очень велико, локализация непредсказуема. Лишь в редких случаях, от 2 до 13% (в зависимости от формы рака) люди с 4 стадией рака могут достигнуть 5 летнего рубежа выживаемости. Это возможно лишь благодаря правильно подобно подобрана химиотерапия и другим прогрессивным методам лечения.

Прогноз на выздоровление

Прогноз при обнаружении раковых клеток в крови зависит от того, какая именно форма рака поразила организм, и на какой стадии она находится.

Большинство видов рака легко исцеляются на первой и второй стадии, и являются практически неизлечимыми на последней, четвёртой.

Но рак на ранних стадиях обнаружить не так просто, как на поздних, и чем заходит болезнь, тем больше вероятность того, что болезнь будет обнаружена. В среднем при гемопластозе исцеляются около 60% заболевших .

Заключение

Таким образом, определить наличие раковых клеток крови можно по нескольким анализов: общему клиническому анализу крови, биохимического анализа крови, анализом на онкомаркеры. При этом общий клинический анализ крови может показать непосредственно сами клетки рака в крови, в то время как остальные анализы – только косвенные признаки их наличия.

Появится в кровяном русле раковые клетки могут по следующим причинам:

Гемобластозы, или рак крови;
Проникновение раковых клеток из опухоли.

Если же сами раковые клетки в кровь не попадают, в ней могут обнаруживать побочные продукты жизнедеятельности этих клеток – онкомаркеры.